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妙用吴茱萸汤

时间:2015-01-17 20:31 来源:名方广用 作者:门纯德
吴茱萸汤 《伤寒论》
 
【组成】
吴茱萸6g  人参9g  生姜18g  红枣4枚


 
【用法】
水煎服
【主治】
1.  胃中虚寒,食谷欲吐,或胃脘作痛,吞酸嘈杂。
2.  厥阴头痛,干呕吐涎沫。
3.  少阴吐利,手足厥冷,烦躁欲死者。
【方义体会】
吴茱萸汤所治之“胸膈满闷”、“厥阴头痛、干呕吐涎沫”、“少阴吐利、手足逆冷,烦躁欲死”之证,皆与胃中虚寒,浊阴上逆有关。吴茱萸味辛而苦,性热,既温里散寒、开郁化滞,又下气降浊;人参大补元气、益阴补虚;生姜温胃散寒,降逆止呕;大枣益气健脾,养胃和营。如此伍,共奏温中补虚,降逆止呕之功。
【临床应用】
一、厥阴头痛
例:祁xx,女,2 4岁。头痛一年余,诸药不效。诊见:体质素虚,面色皖白,痛时剧烈,自谓头脑欲裂,发作时伴干呕,触其两手冰冷,脉象沉弦。与服“吴茱英汤”,加半夏9克,生赫石12克一剂,头痛、呕逆若失。继与服“小建中汤”二剂而愈。
二、脑肿瘤头痛
例:张xx,女,20岁。患者头痛加重二月余,每头痛发作,欲碰墙撞壁,服用镇痛剂多种无效,遂邀余治之。诊见:唇面苍白、四肢清冷,呕吐涎沫,脉象细弦。余与“吴茱英汤”治之,不料头痛渐止,遂令其隔日服一剂,十余日而痛未再发。一月后,患者赴北京检查,诊为“脑瘤”,经手术治疗而愈。
三、治疗慢性胃炎,饮食不下,胃中不适、时而呕吐、四肢不温、脉沉迟者,服之即效。
四、虚寒胃院痛
例:阎xx,男,44岁。经常胃脘部疼痛,且喜温喜按,诊其脉沉细无力,服健脾和胃、缓急解痉之药均不效,更以“吴茱英汤”治之,二剂而见其功。
五、内耳眩晕症
例:李x之母,52岁,患内耳眩晕症数年之久。眩晕、耳鸣时常发作。近日由于多食瓜果,其症加重。证见:面色萎黄,精神不振,坐卧不适,自云天旋地转,食则呕吐,反复发作,欲坐不能,欲卧不适,其病难耐。诊其脉象细小无力,治以“吴茱萸汤”加半夏9克,令服二剂,服后眩晕轻、呕吐止、已能食。又以原方加泽泻15克、白术9克三剂,嘱其隔日服一剂,服后诸症消失,已能工作。后此症每发,以此方服之则效。
头目眩晕,临证常多以中气虚弱、清阳不升、浊朋上泛所见。故以吴茱英汤温中补虚,升阳降逆,治之有效。
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